什么是血管运动性鼻炎,怎么治疗

血管运动性鼻病简称血运性鼻炎或神经性鼻炎,其发病原因多见于精神上长期受刺激者或压力大加之心里调节不当或自幼心里受创和性格敏感成年后遇事形成长期焦虑者,此病患者存在不同程度焦虑情绪,多数有中度焦虑,儿童极少出现神经性鼻炎。

此病主要是植物神经功能异常造成鼻子黏膜发炎,症状与过敏性鼻炎相似,鼻内的交感和副交感神经受大脑中枢高等神经控制,由于长期焦虑或其他不良刺激引起此路神经控制出现问题,慢慢形成植物神经紊乱、敏感、兴奋,与副交感神经之间的平衡被打破出现鼻炎症状。多有鼻塞、流涕、阵发性喷嚏、鼻内痒蚁行感等等,严重者会有感冒和过敏性鼻炎症状,鼻甲水肿出血等,影响正常的学习工作和生活。

目前治疗方面缺乏针对性的方案,第一主要是靠鼻炎喷剂就是喷糖皮质激素,无法根治,有的可以缓解但会产生依赖性,需要长期使用激素,对身体不好,建议不用喷剂,避免依赖。第二,神经调节药(谷维素),理论上长期服用可能有效,但没有能证明可以治愈的病例,因为谷维素的使用相当于安慰剂。第三,手术治疗切断神经,此方案一次性解决鼻塞等症状,但术后并发症不能想象,一旦切断神经会出现其他意想不到的严重后果。说到底目前医学是无法治疗的,最多只能缓解症状,冰冻三尺非一日之寒,此病不是一时半会可以除根的,所以平时预防很重要。

预防:第一,血运性鼻炎因体位变化会突然发作,所以早上起床不要突然站起来下床,最好先坐起来让神经适应一会再下床,平时累了不要习惯趟下,就是不要随便变换体位,避免引发症状或加重症状。第二,环境改变引起发病,平时注意环境的变化,不要贸然出入温度差别大的房间,空调或暖气房间出入注意带口罩,夏天不要贪凉冬天不要受寒,注意保暖很重要,体感神经会影响鼻内神经。第三,多参加户外活动,室内阴凉会加重神经鼻炎症状,适量锻炼。第四,不要直接刺激鼻内神经,凉水洗鼻和手挖鼻子等,远离刺激性异味和尘土。最后心病还需心药医,调节自己的生活方式,减少压力,避免焦虑等不良精神刺激,让神经放松使植物神经慢慢恢复正常,当然这是很困难的,但病根就是在这上面,只能寄托在这个方法上了。

血管性鼻炎与过敏性鼻炎还是有很大区别的,大家一定要仔细区分,避免误诊及过度治疗,其实区分并不很困难,症状结合发作特点,比方说体位的变化,过敏性鼻炎发作体位是影响不大的,还有就是室内外的鼻子变化,有的在室内鼻子难受但到院子里走一走就缓解,还有就是对空气热度湿度敏感还是比较强的,所以结合以上特点不难分辨出自己是不是血管运动性鼻炎

是血管运动性鼻炎还是过敏性鼻炎

血管运动性鼻炎是一种特殊性鼻病,它既不是过敏性鼻炎,也不是因感染引起的鼻炎。但它表现出鼻塞、喷嚏和流鼻涕等症状。血管运动性鼻炎是自主神经,内分泌对鼻黏膜的血管、腺体功能调节失常引起的鼻病。

血管运动性鼻炎主要分为两种类型:鼻塞型、鼻溢型。

一些患者晨起时的鼻塞严重,白天减轻或消失。也有的患者每晚加重,常伴存随体位变化的交替性鼻塞。如鼻黏膜发生息肉样变或鼻息肉,可有不同程度的持续性鼻塞。时有喷嚏,但程度较轻。喷嚏过后鼻塞可获短暂缓解。患者往往对气候和环境温度的变化异常敏感。

水样鼻涕增多为其主要症状,多伴有发作性喷嚏。发病常为连续数天,每天换洗数条手帕或耗用大量手纸。鼻内发痒,但很少有结膜受累、眼痒等症状。症状持续数天或数周后可自行减轻或消失,经过一定间歇期后在一定诱因作用下又可发病。本型以20-40岁女性多见,且精神类型多不稳定。

血管运动性鼻炎和过敏性鼻炎非常难鉴别,都对抗过敏药物有效。临床表现也差不多。缺乏很好的诊断和治疗方法。

过敏性鼻炎是很常见的一种疾病

过敏性鼻炎(AR)是耳鼻咽喉头颈外科临床最常见的疾病之一,保守估计全球的AR患者超过5亿。我国”十五”期间开展了成人AR流行状况的多中心研究,2004—2005年进行的随机抽样电话问卷调查结果显示:11个城市AR自报患病率平均为11.1%,年龄和性别校正后患病率依次为北京8.7%、杭州8.9%、西安9.1%、长春11.2%、南京13.3%、上海13.6%、广州14.1%、沈阳15.7%、长沙16.1%、武汉19.3%和乌鲁木齐24.1%。儿童AR流行状况的地区性或多中心研究较多,例如:2005年在武汉市针对3~6岁儿童的问卷结合皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)的调查中,经确诊的AR患病率为10.8%;2007年针对北京市中心城区和郊区3~5岁儿童的调查显示,经确诊的AR患病率分别为19.5%和10.8%;2008—2009年在北京、重庆和广州市以0~14岁儿童为对象的问卷调查中,AR自报患病率分别为14.46%、20.42%和7.83%。

由于我国幅员辽阔,不同地区环境因素、气候因素以及经济水平等差距较大,可能导致AR患病状况出现差异。2008年北京市和河北省保定市农村的抽样对比研究显示,农村人群AR自报患病率(19.1%)明显高于城市(13.5%),而经确诊的AR患病率,农村(6.2%)仅略低于城市(7.2%),提示农村患者群体的规模大于城市,由于医疗条件受限,更需引起重视。晚近一篇关于中国AR流行状况的文献综述,在分析了部分具有代表性的研究数据后得出:AR在我国大陆地区人口中的患病率为4%~38%,不同地区间差异较大,值得进行更广泛而深入的流行病学研究和连续追踪观察。